queste sono le Conclusioni tratte dall'allegato che parla della Cox-Maze IV . (Annals of Cardiothoracic Surgery)
Lo sviluppo della procedura CMIV ha semplificato il trattamento chirurgico della Fibrillazione atriale Rispetto all' Operazione "cut-e-cuci" Cox-Maze III, la procedura CMIV è tecnicamente semplice e veloce effettuare, a causa dell'uso della tecnologia di ablazione per sostituire le incisioni chirurgiche. Nella nostra esperienza, CMIV eseguita attraverso una sternotomia ha ridotto il tempo medio di cross-clamp per un solitario Cox-Maze da 93 ± 34-41 ± 13 minuti (P <0,01), e da 122 ± 37-92 ± 37 minuti (P <0,01) in quelli sottoposti a chirurgia cardiaca concomitante (1,2). Risultati per il CMIV sono stati eccellenti e sono paragonabili a quelli osservati con la procedura di Cox-Maze III (3). Questa procedura semplificata ha permesso una più ampia applicazione di questa operazione in pazienti in cui è indicato l' intervento di fibrillazione atriale
I progressi nella tecnologia toracoscopica e lo sviluppo di strumenti chirurgici minimamente invasivi consentono tale procedura da eseguire attraverso un approccio mini-invasivo. Dati non pubblicati del nostro istituto ha dimostrato questo approccio è diminuito unità di terapia intensiva (ICU) soggiorno di un giorno e di ricovero di due giorni rispetto ai pazienti in trattamento con un CMIV ± un'operazione mitrale attraverso un approccio sternotomia (P <0,001). L'approccio mini-invasivo riduce anche il numero di complicanze maggiori del 50%, consentendo un migliore utilizzo delle risorse ospedaliere. Ciò è stato possibile solo con un aumento marginale aortica tempo morsetto a croce (82 ± 33 vs 69 ± 33 minuti, P <0,001) e una tendenza verso una diminuzione della mortalità perioperatoria. Quindi, eseguire la procedura CMIV tramite un diritto mini-invasiva thoracometry approccio è un'opzione interessante per il trattamento chirurgico della fibrillazione atriale.
I progressi nella tecnologia toracoscopica e lo sviluppo di strumenti chirurgici minimamente invasivi consentono tale procedura da eseguire attraverso un approccio mini-invasivo. Dati non pubblicati del nostro istituto ha dimostrato questo approccio è diminuito unità di terapia intensiva (ICU) soggiorno di un giorno e di ricovero di due giorni rispetto ai pazienti in trattamento con un CMIV ± un'operazione mitrale attraverso un approccio sternotomia (P <0,001). L'approccio mini-invasivo riduce anche il numero di complicanze maggiori del 50%, consentendo un migliore utilizzo delle risorse ospedaliere. Ciò è stato possibile solo con un aumento marginale aortica tempo morsetto a croce (82 ± 33 vs 69 ± 33 minuti, P <0,001) e una tendenza verso una diminuzione della mortalità perioperatoria. Quindi, eseguire la procedura CMIV tramite un diritto mini-invasiva thoracometry approccio è un'opzione interessante per il trattamento chirurgico della fibrillazione atriale.
